澳大利亚将成为世界上第一个消除宫颈癌的国家
CACA Australia 中国抗癌协会澳洲分会

第32届国际乳头瘤病毒会议(IPVC 2018)于10月2日至6日在悉尼举行,会议上澳大利亚新洲癌症协会(Cancer Council NSW) 关于宫颈癌预测模型的最新研究报告,引起大家的高度关注。
这项新的研究预测,到2022年宫颈癌的发病率将降至每10万名女性中新发病例少于6例,这意味着宫颈癌将成为一种罕见的癌症。到2035年宫颈癌发病率将下降到每10万名女性中新发病例少于4例,死亡率会降低到每10万名女性中低于一例。这项模型研究表明,澳大利亚将成为世界上第一个通过成功实施联合疫苗接种和筛查方法来消除子宫颈癌的国家。


研究项目负责人、新州癌症协会Karen Canfell教授说:“世界卫生组织最近呼吁采取行动消除子宫颈癌。这对澳大利亚各地的女性来说是一个令人兴奋的消息。多年来,我们一直在宫颈癌控制方面处于领先地位,我们将与世界其他地方分享我们的研究成果和方法,为推动在全球消除这种高度可预防的癌症继续努力。
澳大利亚是2007年首批引入人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种计划的国家之一。去年开始澳大利亚对年龄在25-74岁之间的女性采用了为期五年的新HPV子宫颈筛查检测,取代了之前年龄在18-69岁之间的两年一次的巴氏检测。HPV是一种几乎导致所有宫颈癌的病毒,新的检测方法预计会使宫颈癌病例和死亡率降低至少20%。
Canfell教授补充说:“为了实现彻底消除宫颈癌,女孩和男孩通过国家HPV免疫计划接种HPV疫苗至关重要。女性要坚持参加全国子宫颈普查计划,根据新的筛查计划,如果没有检测到高危HPV,女性应该在25岁时进行第一次筛查,然后每五年进行一次筛查。“
“那些之前接受过巴氏试验的人应该在最后一次巴氏试验两年后进行下一次宫颈筛查,之后可以进行五年一次的筛查。”
来自昆士兰大学的Ian Frazer教授(参与发明了HPV疫苗)在大会上说:“来自世界各地的研究人员将齐聚悉尼,听取有关HPV相关控制的最新见解。来自其他国家的代表们都渴望学习我们在澳大利亚取得的成就。“
“我们已经采取了重大步骤进行HPV疫苗接种,并引入了新的筛查计划,现在这项新州癌症协会的研究预测,我们将成为世界上第一个实现消除宫颈癌的国家。”
国际乳头瘤病毒学会(IPVS)主席Silvia de Sanjose说:“我们很高兴在悉尼举办2018年的会议。从免疫学和疫苗开发的关键创新到大规模疫苗接种计划的实施以及向HPV宫颈筛查的过渡,澳大利亚一直处于HPV研究的前沿。
de Sanjose博士补充说:“我们将特别关注澳大利亚在HPV控制方面取得成功的挑战,这些挑战是全球最易感染HPV疾病的人群,包括土著社区和中低收入国家。”
澳洲的这项新研究报告,同时发表在十月二日的“柳叶刀公共卫生” (Lancet Public Health)杂志。本研究团队使用了Policy1-Cervix 一种经过广泛验证的HPV疫苗接种,自然病史和宫颈筛查动态模型,来估计澳大利亚宫颈癌消除的时间范围。
目前,数学建模已成为公共卫生干预计划和评估的标准方法。在全球层面,寻求设计,计划和评估自己的子宫颈癌消除计划的国家,理论上可以依赖于由本地最佳数据集提供的信息进行模型的预测。然而,在大多数低收入和中等收入国家(LMIC),达到宫颈癌消除与澳大利亚所预测相比还有很长的路要走。
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The projected timeframe until cervical cancer elimination in Australia: a modelling study
Michaela T Hall, Kate T Simms, Jie-Bin Lew, Megan A Smith, Julia ML Brotherton, Marion Saville, Ian H Frazer, Karen Canfell
The Lancet Public Health.October 02, 2018 DOI:
https://doi.org/10.1016/S2468-2667(18)30183-X