作者：路承

据统计，95%以上组织学类型为鳞状细胞癌，极少数为腺癌及未分化癌。浸润深度包括原位癌、早期浸润癌及浸润癌。按累及部位分为声门上、声门及声门下型，还可见跨声门型。当然，目前喉癌临床治疗主要仍采取以手术为主的多学科综合治疗。在彻底根除肿瘤病变的同时尽量保留和重建喉的功能，在治愈肿瘤的同时提高患者的生存质量，是近年来国内外学者们公认的诊疗原则和理想目标。 

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对于早期的喉癌病人，治疗方法是多样的，一般情况都可以保留喉的功能。包括局部放射治疗、内镜激光手术、或者开放性手术切除等等。 

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需要指出的是，早期喉癌病人完全可以通过手术完整切除肿瘤，而保留喉的发声和吞咽功能，同时不降低肿瘤的治愈率以及患者生存率。目前开展经支撑喉镜下CO2激光喉癌切除术，对于早期喉癌的治疗已经非常成熟，可以达到微创和保留发声功能的效果，同时还有缩短住院时间，减少住院费用，术后恢复时间缩短，颈部没有疤痕等优点。即使需要自颈部行开放性手术，也只经过一个短暂的手术后恢复期，（大约2周），病人就能拔除胃管和气管套管，像正常人一样经口进食和经鼻呼吸。再者，综合治疗是目前肿瘤病人治疗的主流方向，包括术后放、化疗，亦可达到根治肿瘤，保留喉功能的目的。对于肿瘤较大者，可做包括声带切除、水平半喉切除、垂直半喉切除在内的喉部部分切除。病情严重患者，可直接行全喉切除术。术后可通过发音功能的重建、术后训练，恢复嗓音。